- Сообщения
- 37.105
- Реакции
- 30.656
В Австралии разрешили психоделическую терапию с ПОМОЩЬю МДМА и псилоцибина Но не спешите туда ехать - и тем более заниматься самолечением!!!
В Австралии психиатрам разрешили назначать МДМА и псилоцибин при некоторых психических расстройствах
В начале февраля 2023 года австралийское
Управление товаров медицинского назначения объявило о том, что с 1 июля 2023 года психиатры могут выписывать пациентам МДМА и псилоцибин. Оба препарата во многих странах относятся к запрещенным и если распространяются, то только нелегально.
Но в Австралии решили допустить их использование: МДМА - в случае посттравматического стрессового расстройства, псилоцибин - при устойчивой к лечению депрессии.
Такие лекарственные средства пока не зарегистрированы в стране, поэтому психиатрам разрешили применять те, что еще не одобрены. При этом применять психоделики в немедицинских целях по-прежнему запрещено.
Решение австралийского регулятора - результат растущего числа научных исследований
Психоделическая терапия активно изучалась
в середине XX века, однако затем исследования
надолго прекратились. Психоделики оказались
в списке запрещенных веществ. Но в последние
20-30 лет активисты и заинтересованные ученые стали добиваться разрешений на клинические испытания этих веществ. В итоге появились центры, которые специализируются на таких исследованиях, - в основном в США.
Проводятся не только исследования, в которых ученые пытаются определить эффективность веществ, но и такие, где пытаются понять, как вообще эти вещества могут работать. Дело в том, что если они правда имеют эффект, то он длится сильно дольше того времени, что препарат находится в организме, - это отличает психоделики от других применяемых в психиатрии препаратов.
Такая терапия может стать новым методом лечения, но восторгов по ее поводу больше, чем научных данных
В СМИ регулярно появляются статьи с восторженными заголовками, касающиеся психоделической терапии. Научные данные, несмотря на все большее количество исследований, несколько скромнее. Например, в крупнейших исследованиях обычно принимает участие не больше нескольких сотен человек.
Психиатр Александр Лебедев, научная работа которого сосредоточена на психоделиках, в одном из выступлений так говорил об ограничениях существующих исследований:
66
Большинство современных работ используют достаточно малые выборки, поэтому нам следует проявлять особую осторожность в интерпретации результатов. И дело не только в том, что какие-то эффекты могут наблюдаться за счет каких-то случайных ивентов, того, что называется статистическими выбросами, - дело не только в этом. Сейчас на ранних этапах клинических исследований психоделиков проводится достаточно тщательный отбор тех пациентов, которые принимаются в клинические исследования психоделиков, - можно сказать, таких идеализированных пациентов, на которых вы скорее всего получите положительный результат.
Дело в том, что из исследований часто исключают пациентов с другими психическими расстройствами, с заболеваниями сердца и некоторыми иными заболеваниями и состояниями. В реальности людей, у которых есть сразу несколько заболеваний и расстройств, немало. Все это значит, что за пределами клинических исследований у препаратов может быть иной эффект.
Особенность такого рода терапии заключается еще и в том, что лечение не заканчивается с приемом психоделиков. Более того, оно и не начинается с их приемом. Сначала с человеком разговаривает специалист, чтобы обсудить предстоящий опыт. Затем в комфортной обстановке человек принимает необходимое вещество.
В период действия психоделика рядом с пациентом находятся обученные специалисты (или специалист), чтобы помочь, если ситуация станет некомфортной (например, человеку станет тревожно).
После этого начинается (или продолжается) работа с психотерапевтом, который помогает изменить поведение на основе приобретенного психоделического опыта.
У психоделической терапии есть несколько отрезвляющих особенностей
- Нужны хорошо подготовленные специалисты. Назначить себе самостоятельно лечение психоделиками или воспользоваться для сопровождения услугами человека без опыта и необходимых знаний - это плохая идея. В Австралии, чтобы психиатр мог назначить МДМА или псилоцибин, он должен получить специальное разрешение.
- Нежелательные реакции. ПІсиходелики
могут вызывать нежелательные реакции, как любые другие препараты. Но, как и в случае с эффективностью, у нас нет надежной статистики в этом вопросе, и список возможных нежелательных реакций варьирует от тошноты до суицидальных мыслей. - • Стоимость. Участие в клинических исследованиях бесплатно. Но в остальном, вероятно, такая терапия потребует денег пациентов. В Австралии психоделическая терапия не покрывается страховкой. Значит, за нее должны будут платить сами пациенты.
Она, напомним, включает и сам препарат, и сопровождение специалистов.
- Как обстоят дела с психоделической терапией в России?
В РФ психоделики относятся к классу самых зарегулированных препаратов - их оборот запрещен. Нам не удалось найти клинические исследования этих веществ в России.
Это значит, что не стоит надеяться на регистрацию психоделиков в качестве лекарственных препаратов в ближайшее время.
