Трансплантология и криминальная медицина .
Посмотреть вложение 1673199
Трансплантология давно обросла мифами и разного рода страшилками в духе третьесортных голливудских ужастиков, где главный герой, накануне изрядно набравшись крепкого пойла в одном из самых злачных питейных заведении, самого криминального района города, приходит в себя в подвале или гараже, на хирургическом столе, где маньячного вида хирурги, буквально живьём, без анестезии, разбирают его на запчасти, складывая извлеченные органы в пластиковые пакеты со льдом.
К счастью, по большому счету, это всего лишь плод больного воображения сценаристов и режиссёров, рассчитанный на привлечение внимания зрителей.
На самом деле, трансплантация и перевозка человеческих органов, это технически сложный процесс, требующий неукоснительного соблюдения целого свода правил с привлечением высококвалифицированных специалистов и профессионального оборудования, стоящего баснословных денег.
И сегодня, мой дорогой читатель, в этой статье, я приоткрою завесу тайны, что окутывает туманом мифов и легенд это направление в современной медицинской науке.
Но, прежде, чем я начну, позволю себе сделать небольшое отступление от темы, чтобы рассказать тебе, мой дорогой друг, о легендарном магазине SHIWA, радующего своих клиентов чистейшим лабораторным товаром с 2014 года.
Посмотреть вложение 1673159
Приобретая стаф у столь опытного дилера, тебе не придётся тратить нервы и время на бесполезные диспуты из-за ненаходов по вине неопытных курьеров, ибо команда магазина - настоящие профессионалы в своём деле, а качество товара, вне всякого сомнения, тебя приятно удивит.
И главное, ты можешь оценить сервис
@SHIWA, совершенно бесплатно, участвуя в рулетке "Поле Чудес" от широко известного
@The_Godfather, где магазин
@SHIWA является постоянным топовым спонсором!
Посмотреть вложение 1673191
Ну а теперь, мой дорогой читатель, перейдем к статье.
Истоки трансплантологии.
Посмотреть вложение 1673202
"За каждым значимым открытием в медицине, как правило, имеется свое кладбище пострадавших от врачебных ошибок."
Основоположником направления трансплантации жизненно важных органов по праву считается Алексис Каррель, впервые пересадивший сердце собаке в 1905 году.
Именно он разработал основные принципы консервации внутренних органов и придумал методику безопасного сшивания сосудов, снижающую риск появления тромбов после операции, зачастую приводивших к гибели пациентов.
Не менее значимой фигурой в истории трансплантологии был советский врач, доктор медицинских наук - Владимир Петрович Демихов.
Сей учёный муж, посвятивший всю свою жизнь служению науке и медицине, провёл множество экспериментальных операции, тем самым внеся неоценимый вклад в развитие трансплантологии.
Ему даже удалось на две трети воссоздать легендарного мифического персонажа древнегреческого пантеона - Цербера, подсадив собаке вторую голову.
В 1937 году, Демихов впервые в мире обнародовал принципы работы искусственного сердца, а в 1947 году он доказал техническую возможность пересадки лёгкого.
1950 год ознаменовался знаковым событием в истории трансплантологии - американский хирург Ричард Х. Лоулер, совместно с Джеймсом Уэстом и Рэймондом Мерфи, успешно пересадил почку безнадежно больной Рут Такер, но нормально функционировала она только 2 месяца, после чего иммунная система организма пациентки отторгла чужеродный орган.
Вообще, отторжение чужеродных органов иммунной системой реципиента была очень серьёзной проблемой в данном направлении медицины, но всё изменилось 31 января 1972 года, когда было изучено действие циклоспорина, способного обезоруживать лимфоциты, не уничтожая их.
Дело в том, что иммунитет воспринимает пересаженный орган как чужеродный объект и стремится избавиться от него, что приводит к воспалительным процессам и как следствию - некрозу тканей.
Современные аналоги циклоспорина угнетают иммунную систему человека, тем самым позволяя организму "подружиться" с чужеродным органом.
Это стало прорывом, настоящей революцией в трансплантологии!
Современная трансплантология.
Посмотреть вложение 1673207
Миллионы лет потребовалось эволюции, что бы создать столь совершенный и сложный биологический механизм, как тело человека, но даже матушка-природа не смогла достичь идеального результата - наш организм имеет целый ряд критических уязвимостей.
Наше тело стареет, оно подвержено различного рода заболеваниям и сильно зависит от условий окружающей среды.
Несмотря на то, что современная медицина достигла небывалых успехов в спасении человеческих жизней, всё же бывают ситуации, когда даже самое прогрессивное лечение не приносит должных результатов и трансплантация жизненно важных органов является последним и единственным шансом на спасение из цепких объятий смерти.
Сами операции по пересадке органов давно тщательно изучены, отработаны и относительно безопасны, но не всё так радужно, как может показаться на первый взгляд.
Дело в том, что спрос на жизненно важные органы донора, значительно превышает предложение и нуждающиеся люди годами ждут подарка судьбы.
Увы, дожидаются не все.
На данный момент существует два вида донорства - прижизненный и посмертный.
Прижизненным донором может стать исключительно родственник реципиента, имеющий с ним доказанную генетическую связь. При этом операция должна быть безопасна для донора.
Посмертный донор это человек, у которого изъяли органы для пересадки сразу после констатации смерти.
В эту же категорию попадают люди, жизненно важные органы которых функционируют, подключенные к системе искусственного жизнеобеспечения, но при этом произошли необратимые изменения в структуре головного мозга, т.е. люди, у которых диагностирована "социальная смерть"(
более подробно о разновидностях смерти можно почитать в статье из моего блога. Статья называется "Смерть. Без мистического флëра и религиозной шелухи.")
В Российской Федерации законодательно закреплена презумпция согласия на донорство посмертно.
Это означает, что погибший человек априори согласен быть донором, если не было заявлено о несогласии на изъятие органов заранее.
Воспротивиться могут после смерти также супруги или один из близких родственников, о которых говорится в законе «Об основах охраны здоровья граждан» и зачастую, так и происходит, что совершенно не удивительно.
Представьте, ваш близкий человек ещё жив, хоть и в тяжёлом состоянии на операционном столе, но его уже списали со счётов и собираются распотрошить на запчасти.
Конечно, его органы могут сохранить чью-то жизнь, но, тем не менее, у родственников возникает вопрос, а что, если близкого человека можно было спасти?
Что, если ему позволили умереть, посчитав, что чья -то ещё жизнь важнее?
Звучит не очень логично, но, когда умирает ваш отец/мать/жена/муж/ребёнок, логика уходит на второй план и близкие родственники, под влиянием эмоции, заявляют о несогласии на изъятие донорских органов, даже понимая, что тем самым лишают другого, нуждающегося в пересадке донорского органа человека, шанса на жизнь.
Всё расходы на трансплантацию оплачиваются за счёт обязательного медицинского страхования.
В идеале изъятие и пересадка жизненно важных органов реципиенту должна проходить в стенах одного учреждения, имеющего государственную лицензию, но в реальной жизни редко всё бывает идеально и тут возникает ещё одна проблема, причём проблема весьма серьёзная - транспортировка донорских органов.
Наперегонки со временем.
Посмотреть вложение 1673212
Основной проблемой для транспортировки являются жёсткие временные рамки.
Например, сердце, обработанное консервирующим раствором, упакованное в стерильную трехслойную охлаждающую упаковку и помещенное в специальный бокс для перевозки, может хранится не более 5-6 часов. Печень примерно 12 часов, почка - сутки, а костный мозг около 3 суток.
Время хранения исчисляется с момента отключения органа от кровотока донора и до подключения к кровотоку реципиента.
При этом температура в процессе транспортировки должна быть в пределах 4-8 градусов по Цельсию, иначе в тканях начнутся необратимые изменения и орган будет не пригоден к пересадке.
В случае, если хоть одно из этих условий не будет выполнено, донорский орган утилизируется, а тот, кому он предназначался, вновь попадает в лист ожидания, сиречь очередь.
Вышеописанный вид транспортировки называется "холодным".
Существует еще один метод транспортировки донорских органов, который называется "тёплый контейнер", но об этом я расскажу чуть ниже.
На территории России продажа донорских органов запрещена и попадает под действие ст. 127.1 ч. 2 УК РФ.
Криминальная медицина.
Посмотреть вложение 1673224
Исходя из того, что время ожидания подходящего донора может затянуться на продолжительное время, нуждающиеся люди ищут решение любыми доступными способами и не гнушаясь откровенного криминала, обращаются к так называемым "чёрным трансплантологам".
Это не удивительно, так как своя рубаха всегда ближе к телу, особенно, когда речь идёт о сохранении собственной жизни.
В 2008 году разразился громкий скандал, получивший широкую огласку среди мировой общественности, связанный с делом клиники "Медикус".
Расследование миссии EULEX выявило криминальную структуру, причастную к нелегальной торговле человеческими органами прямо в центре Европы - Приштине, столице Косовской Республики.
Как следует из материалов уголовного дела, в 2008 году, в клинике "Медикус" проводились незаконные операции по пересадке органов с привлечением доноров из Молдовы, Украины, России, Турции и стран СНГ.
По словам судьи специальной миссии Евросоюза в Косово - Дина Пинелеса, на основании доклада сенатора Дика Марти, данное дело тесно связано с похищениями 300 косовских сербов и цыган при активном участии боевиков Армии освобождения Косово в 1999 году.
При этом донорские органы доставлялись к месту операции методом "тёплого контейнера", что означает перевозку внутри тела жертвы, в бессознательном состоянии, под воздействием препаратов для изъятия непосредственно перед процессом трансплантации.
Это значительно удешевляет себестоимость органа.
Более подробно ознакомиться с этой информацией можно, прочитав книгу
"Охота: я и военные преступники" за авторством экс-прокурора Гаагского трибунала Карлы дель Понты.
Несмотря на то, что расследование вызвало ожесточённое сопротивление косовских элит, дело всё же дошло до суда, где главным фигурантам Лютфи и Арбану Дервиши, а также врачу анестезиологу были вынесены обвинительные приговоры.
Помимо этого, двум участникам, которые занимались поиском доноров и реципиентов Моше Харелю и Авигаду Сандлеру удалось ускользнуть от следствия в Израиль, где впоследствии они тоже были арестованы.
За операцию по пересадке почки репициент платил 70-120 тысяч долларов, а донор, в лучшем случае получал 6-15 тысяч баксов и то не всегда.
Были случаи, когда людей просто кидали на деньги.
Финансовые операции проходили с участием подставных израильских фирм.
Примечательно то, что после того как миссия EULEX покинула Косово, в ходе апелляционной жалобы, косовский суд развалил это дело с безупречными доказательствами.
На данный момент основными поставщиками органов для нелегальных операции, являются страны Ближнего Востока, где в условиях перманентных войн созданы комфортные условия для любителей половить рыбку в мутной воде.
Что готовит нам день грядущий?
Посмотреть вложение 1673232
Будущее…
Сколько книг написано авторами фантастических произведении о будущем человечества, сколько их пророчеств стало реальностью?
Вспомним капитана Немо и его Наутилус, бесстрашно покоряющий полные опасностей океанические пучины.
Сто лет назад это казалось невероятным, а сейчас атомные подводные субмарины уже переплюнули по своим характеристикам самые смелые фантазии.
Твой смартфон, мой дорогой читатель, имеет больше вычислительных мощностей, чем спятивший компьютер из "Космической Одиссеи" Артура Кларка.
И если человеческая цивилизация не сгинет в беспощадном горниле ядерной войны, если мы сумеем преодолеть конфликт интересов, то наших детей и внуков ждёт невероятное, увлекательное будущее, полное удивительных открытий!
Полёты в космос, покорение планет Солнечной системы, чудеса генной инженерии и трансплантологии, позволяющие вырастить совершенно новый орган человека в пробирке из стволовых клеток, решив таким образом проблему старения и неизлечимых болезней.
Думаете это невозможно?
А вот Джоан Николс и группа учёных из техасского университета считает, что это вопрос времени.
В результате уникального эксперимента, им удалось создать 3D основу для будущего лёгкого и поместив его в специальный питательный раствор, засеять клетками животных-доноров.
По прошествии месяца, лёгкое подсадили свинье и уже через две недели её организм сам запустил процесс формирования кровеносных сосудов в выращенном вне организма органе.
Да, это пока маленький шаг на пути к будущему, но вспомним слова астронавта Нила Армстронга, которые он произнёс, ступив на поверхность Луны -
"Это один маленький шаг для человека, но гигантский скачок для человечества! "
Возможно, будущее уже не за горами!
На этой позитивной ноте я прощаюсь с вами, дорогие друзья, здоровья вам и вашим близким!
Скиталец
29.06.2024 г.
СТАНЬ АВТОРОМ КОНТЕНТА
Придумывай пост, пиши его сюда
